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临床应用上比较常见的促排针剂有哪几种?

2023-11-15 14:49作者:主页

我今年31岁,结婚6年,因为身体的原因没有办法自然受孕,去医院检查后才知道是自己的身体出现了问题,需要借助人类随辅助生殖技术才能进行生育,目前我正在了解试管婴儿方面的知识,了解到了针对不同情况的女性患者,医生会选择不同的促排针剂进行促排,那么比较常见的促排针剂有哪些呢?

促排方案有几种

由于每个人身体情况不同,试管促排方案又有很多种。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等,选择了不同的方案,疗程就不尽相同。在促排阶段,医生会针对个体情况来制定方案。

1、长方案

对象:主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。

时间:从降调至取卵约1个月,虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用方案之一。

流程:月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。

2、短方案

对象:适用于年龄大、卵巢储备下降、卵巢反应低下,或前次长方案获卵少者的患者。

时间:短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。

流程:从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。

3、超长方案

对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。

时间:超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。

流程:月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射,连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。

4、拮抗剂方案

对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险,是一种较灵活的方案。

时间:持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。

流程:从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。

5、微刺激方案

对象:此方案常用于卵巢低反应患者、常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

时间:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。

流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

6、自然周期

对象:主要用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下、自愿选择自然周期以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。

时间:根据患者的月经自然周期进行。

流程:不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。

以上是“促排方案有几种”的全部内容,在临床治疗中,医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体选哪种方案请遵医嘱。

3常见的黄体酮制剂有哪些?

1、注射用黄体酮制剂

主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡黄色的油状液体。肌肉注射后迅速吸收,6-8小时血药浓度达高峰,作用持续48小时。

2、阴道用黄体酮制剂

系以天然黄体酮为原料,采用微粒化和生物靶向粘附技术制备的。常用的是黄体酮阴道缓释凝胶,为白色或类白色乳状黏稠液体,预装于一次性白色聚乙烯给药器内。给药器专为阴道给药设计的。

3、口服黄体酮制剂

天然黄体酮有黄体酮胶丸,为软胶囊。每日200mg。由于口服后易出现头晕、头痛、恶心等,建议睡前服用。

地屈孕酮也是常用的孕激素,系经过处理的天然黄体酮,药效明显增强,吸收完全、有稳定的生物利用度、副作用小。

口服黄体酮使用方便,但是由于试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大,单独应用很难达到有效浓度。

试管婴儿周期

从上文我们可以知道,黄体酮对于维持妊娠很重要,

黄体酮对女性患者来说不仅是做广州试管婴儿有着重要作用,对于子宫内膜也会有很好的帮助,从而对广州试管婴儿胚胎移植后的着床有很好的帮助,对整个广州试管婴儿过程的成功有着不小的功劳,所有试管周期中黄体酮不足影响是非常大的,黄体酮不足时,应该及时补充黄体酮.

促排从第几天开始比较好呢?

促排从第几天开始比较好呢?

卵巢促排卵是要从月经来的第5-7天开始进行比较好。进行促排是因为女性患上多囊卵巢,从而不能自己排出卵子,这时就需要进行促排,之后还需要进行B超检查,观察排卵的情况,根据卵泡的大小,什么时候开始排卵等情况。同时女性还要注意自己的体重,坚持身体锻炼,做到劳逸结合。

常见驱蚊剂有哪些危害

蚊香、花露水都是传统的驱蚊产品,但其实这些产品都属于微毒性农产品,因此怀孕的准妈妈、新生宝宝应谨慎使用。常见驱蚊剂有以下几种:

gt;慎选宝宝的外用驱蚊用品

电蚊香:电蚊香的驱蚊原理是将除虫菊等吸入蚊香片中,加热后蒸发,达到灭蚊效果。如果滴上几滴风油精效果更好,一般可维持6-8小时。液体电蚊香是利用毛吸管原理,持续加热释放杀虫剂,使用最为方便。一瓶蚊香液可连续使用30天,免除了每天更换电蚊香片的麻烦。

蚊香:蚊香点燃后,蚊香里的除虫菊酯随着烟雾挥发出来,播散于室内空气中,麻痹蚊子的神经,使其或坠地丧命,或四散奔逃。蚊香最好放在户外使用,比如居家周围、门口或空气流通的地方。傍晚天黑前点燃蚊香,驱蚊效果最佳。

驱蚊花露水:内含仿生驱避原料,能使蚊子产生错觉,失去叮人的欲望。每次时效可达5小时。有些驱蚊花露水还含有名贵中草药成分,具有清凉、去痱、避暑等功能,可谓是一物多用。

虽然化学性驱蚊产品的毒性都控制在安全范围内,但选购这类产品时还是要小心。疾控中心专家表示:  儿童驱蚊不宜用化学剂品

1、婴幼儿大脑尚未发育完善,因此有婴幼儿的家庭严禁使用蚊香等杀虫剂。防蚊可装纱门、纱窗,用灭蚊拍杀蚊,并使用蚊帐等方法;

2、注意使用次序。先关闭门窗,再点燃蚊香,人立即离开一两个小时,回来后,先用扫帚扫地面,并开门窗充分通风之后进入室内;

3、轮流使用不同品牌的蚊香;

4、蚊子密度较高的地区,可将蚊帐在浓度合适的除虫菊液体里浸泡一下,晾干后再使用;

5、蚊香里的杀虫剂不仅对人有急性毒性,而且还有慢性毒性。它对人体的影响,有的要经过很长时间才会显露;

6、购买蚊香时,首选除虫菊蚊香,其次选胺菊酯或溴氰菊酯等低毒拟除虫菊酯蚊香,不要购买和使用有机氯、有机磷类杀虫剂制作的蚊香;

7、要到正规的超市去购买,不要贪图便宜,购买未标明杀虫有效成分的蚊香及灭蚊片。

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